依据肌酸激酶同工酶分层对非ST段抬高心肌梗死患者危险评估和住院期间发生主要心血管不良事件的预测价值

• 作者: 冯娜娜 王作兰 王建龙 车京津
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 肌酸激酶,MB型 冠状血管造影术 主要心血管不良事件 TIMI积分
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 字数: 4256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2017.01.013

摘要

目的：探讨以肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,cTnI)为基础诊断的非 ST 段抬高心肌梗死(non-ST-segment elevation acute myocardial infarction,NSTEMI)患者,依据肌酸激酶同工酶(CK-MB)对其进行危险评估和住院期间主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法连续筛选就诊于我院发病48小时内以 cTnI为基础诊断的 NSTEMI患者,根据CK-MB水平分为：CK-MB升高组,定义为两次 CK-MB检测(时间间隔6~12小时)结果中数值均CK-MB≥16 U/L；CK-MB正常组,则定义为两次结果中数值较高的 CK-MB<16 U/L,对比分析冠状动脉造影结果以及 TIMI、M-TIMI 积分对于预测住院期间 MACE 的准确性。结果对比CK-MB正常组,CK-MB升高组入院期间外周血炎症指标(白细胞、中性粒细胞百分比、高敏C-反应蛋白)水平较高(P<0.05)；且罪犯病变程度更为严重(P<0.05)；同时CK-MB升高组的心功能较差(P <0.05)；且 MACE(急性心力衰竭、心源性死亡)发生率较高(P<0.05)；此外,在TIMI、M-TIMI积分系统预测住院期间 MACE准确性的 ROC曲线分析中,M-TIMI积分系统较TIMI积分系统更能准确预测住院期间MACE的发生。结论 CK-MB升高的NSTEMI患者住院期间 MACE发生率更高。M-TIMI积分对于 NSTEMI患者的风险评估较传统的TIMI积分更为准确。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	车京津	天津医科大学第二医院心脏科	28	127	7.0	9.0
2	王作兰	天津医科大学第二医院心脏科	3	16	2.0	3.0
3	冯娜娜	天津医科大学第二医院心脏科	3	19	2.0	3.0
4	王建龙	天津医科大学第二医院心脏科	1	1	1.0	1.0