计算机辅助检测系统在低剂量CT肺癌筛查中非钙化肺结节检出方法的研究

• 作者: 任静 周鹏 温子鹏 王晓东 罗红兵 许国辉 陈晓丽 青浩渺
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结节 体层摄影术 X线计算机 计算机辅助检测
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 页码范围: 33-38
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2|R730.44
• 字数: 4636字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2017.01.007

摘要

目的：探讨计算机辅助检测系统（computer－aided detection，CAD）提高低剂量CT筛查者非钙化肺结节检出率方法的优化和临床应用价值。方法：抽取100例接受低剂量CT筛查的高危人群进行研究，分别使用3种方法阅读图像。方法A：仅依靠CAD辅助阅片；方法B：根据CAD辅助自动检出结节结果，由影像诊断医师通过分析CAD自动检出的目标结构（结节或非结节结构），以判定CAD自动检出的目标结果是否为真性非钙化肺结节；方法C：在方法B基础上，影像诊断医师通过薄层横断面图像阅片，分析并记录CAD结合影像医生薄层阅片共同检测结果。记录每种方法检出的每个患者结节总数、结节大小、结节位置和结节密度情况。最终以2名高年资影像诊断主任医师共同拟定的结节作为真结节参照标准。计算三种方法对非钙化肺结节的检出率、假阴性率和检出假结节总数，用χ2检验比较三种方法对非钙化肺结节检出率差异。结果：根据参照标准共检出287个真结节。方法A共检出结节总数336个，其中真结节238个，方法B共检出结节总数249个，真结节238个，方法C共检出结节总数285个，真结节数274个。方法C非钙化肺结节检出率95．50％明显高于方法A（χ2＝23．434，P＜0．001）和方法B（χ2＝23．434，P＜0．001）对非钙化结节检出率82．90％；方法C及方法B检出假阳性的非钙化肺结节数（11个）明显少于方法A（98个）。结论：影像医生薄层阅片联合修正CAD结果的筛查方式明显提高LDCT筛查者非钙化肺结节检出率并降低假阳结节检出，可以作为高危人群LDCT筛查肺结节的首选方法。