玻璃体注射雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的短期效果

• 作者: 胡新苗 胡梅 金玉林 黄洲基
• 来源期刊: 眼科
• 关键词: 雷珠单抗 视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 曲安奈德
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 116-119
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2017.02.011

摘要

目的 探讨玻璃体注射雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的效果.设计前瞻性比较性病例系列.研究对象46例CRVO继发黄斑水肿患者(46眼).方法 采用随机分层法分为对照组(n=23例,予以玻璃体注射4 mg/0.1 ml曲安奈德)和观察组(n=23例,玻璃体注射0.5 mg/0.05ml雷珠单抗).于治疗后1、4、8、12、24周,观察治疗效果.主要指标最佳矫正视力(BCVA),黄斑中心凹厚度(CMT),眼压.结果 (1)治疗后1、4、8、12、24周,两组患者视力改善有效率对比差异无统计学意义(P=0.760、0.765、0.552、0.767、0.555);(2)两组患者不同时间点BCVA组内比较差异均有统计学意义(F=4.373,P=0.000;F=3.472,P=0.008).在各时间点上,两组患者BCVA比较差异无统计学意义(P=1.000、0.339、0.484、0.886、0.502、0.560);(3)两组患者不同时间点CMT组内比较差异均存在统计学意义(F=3.891,P=0.000;F=3.571,P=0.002).在各时间点上,两组患者CMT比较差异无统计学意义(P=0.855、0.869、0.915、0.892、0.874、0.564).(4)观察组不同时间点眼压比较差异无统计学意义(F=2.341,P=0.137),对照组组内比较差异有统计学意义(F=2.569,P=0.049).在治疗后4周和24周,观察组患者眼压值明显低于对照组(P=0.008、0.042),其余时间点,两组患者眼压值差异无统计学意义(P=0.216、0.161、0.242).(5)在随访过程中,对照组患者出现2例(8.70％)眼压升高,观察组患者未出现其他并发症.结论 玻璃体注射雷珠单抗治疗CRVO继发黄斑水肿效果较好,在提高BCVA及降低CMT方面与曲安奈德相当,但在避免眼压升高方而优于曲安奈德,治疗安全性较高.