直接子野优化调强放疗方法治疗睾丸精原细胞瘤的剂量学探讨

• 作者: 刘颜文 朱锦锋 蒋菁华
• 来源期刊: 医疗卫生装备
• 学科: 医学
• 关键词: 睾丸精原细胞瘤 直接子野优化 三维适形放疗 射野衔接 剂量
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 医学计量与质控
• 页码范围: 103-106
• 页数: 4页
• 分类号: R318.6|TH774
• 字数: 1907字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7687/j.issn1003-8868.2017.05.103

摘要

目的:比较直接子野优化调强放疗(direct aperture optimization intensity modulated radiation therapy,DAO-IMRT)与三维适形放疗(3D conformal radiation therapy,3D-CRT)对睾丸精原细胞瘤靶区(包括腹腔与盆腔)射野的衔接方法和剂量学特点,并分析其优劣.方法:选取7例睾丸精原细胞瘤,用Pinnacle治疗计划系统分别进行DAO-IMRT和3D-CRT的计划设计,通过等剂量曲线、剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)等参数来分析评价2种放疗计划的特点.结果:DAO-IMRT计划靶区热点和冷点的体积明显小于3D-CRT计划,其适形性指数(conformity index,CI)和均匀性指数(homogeneity index,HI)均明显优于3D-CRT计划.除左股骨头外其余危及器官(organ at risk,OAR)的平均剂量(Dmean)DAO-IMRT计划均小于3D-CRT计划,肝脏、双肾、小肠、直肠的V15(15 Gy剂量所涵括的照射体积)明显低于3D-CRT组,差异有统计学意义(P＜0.01);而3D-CRT计划OAR的V5(5 Gy剂量所涵括的照射体积)均低于DAO-IMRT计划,其中双肾、小肠、膀胱、直肠、左股骨头及正常组织(normal tissue,NT)差异有统计学意义(P＜0.05).在机器跳数上DAO-IMRT计划较3D-CRT计划增加近1倍,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:DAO-IMRT放疗方法简单、安全可靠,能避免睾丸精原细胞瘤靶区射野的衔接,相比3D-CRT放疗方法具有明显的剂量学优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱锦锋	福建省立医院肿瘤内科	1	0	0.0	0.0
2	蒋菁华	福建省立医院肿瘤内科	1	0	0.0	0.0
3	刘颜文	福建省立医院肿瘤内科	2	4	1.0	2.0