摘要:
目的:了解放疗同步紫杉醇+奈达铂方案对食管癌术后患者的治疗效果及安全性.方法:以2012年1月-2014年1月入院治疗且接受过手术切除的124例患者为研究对象,将患者随机分为同步放化疗组与单纯放疗组,各62例.单纯放疗组只采取单纯的放疗治疗,同步放化疗组在放射治疗的同时给予紫杉醇+奈达铂化疗方案,观察比较两组患者的不良反应发生率、总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)、局部无复发生存率(LRFS)及无远处转移生存率(DMFS).结果:同步放化疗组的白细胞下降、胃肠道反应发生率均高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(x2=5.446,P=0.020;x2=7.014,P=0.008).同步放化疗组3年生存率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(x2=4.523,P=0.034).同步放化疗组接受R0手术的患者3年DFS高于单纯放疗组,差异有统计学意义(x2=5.987,P=0.045).同步放化疗组的1、3年LRFS均高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(x2=4.996,P=0.025;x2=9.626,P=0.002).同步放化疗组3年DMFS高于单纯放疗组,差异有统计学意义(x2=6.382,P=0.012).同步放化疗组累计出现28例(45.2%)治疗失败,单纯放疗组累计出现45例(72.6%)治疗失败,单纯放疗组治疗失败的比例高于同步放化疗组,差异有统计学意义(x2=9.626,P=0.002).结论:食管癌术后放疗同步紫杉醇+奈达铂方案可有效改善患者预后,提高患者生存率,延长生存时间,且有着较高的安全性,可在临床上进行推广.