老年急性中毒患者临床特点和死亡危险因素分析

• 作者: 卢中秋 吴一旭 吴斌 吴章 李冬 李萌芳 洪广亮 王蕾 赵光举 邱俏檬
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 老年人 中毒 死亡 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 353-355
• 页数: 3页
• 字数: 3109字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2017.05.008

摘要

目的 探讨老年急性中毒患者的临床特点及死亡危险因素,为提高老年中毒患者诊治水平提供依据.方法 回顾性分析自2009年7月至2015年5月温州医科大学附属第一医院急诊科收治的177例老年急性中毒患者.根据患者治疗结果分为死亡组(31例)和存活组(146例),对两组患者临床资料,用logistic回归分析影响预后的相关因素.结果 177例患者死亡31例(17.5％),存活146(82.5％)例,其中102例(57.6％)有慢性基础疾病.死亡组农药中毒28例,农药中毒病死率为23.5％.60～69岁组死亡率12.8％(11/86),70～79岁组20.0％(13/65),80～89岁组26.9％(7/26).主要中毒原因为有意口服中毒(100例,56.5％).中毒途径以消化道为主(148例,83.6％).死亡组和存活组的PSS评分和APACHE-Ⅱ评分分别为2.97±.0.18、2.27±0.81和19.8±2.8、12.8±5.3.与存活组比较,死亡组农药中毒、消化道中毒、有意口服中毒所占比例、PSS评分、APACHE-Ⅱ评分均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).毒物种类(农药与非农药)、PSS评分、APACHE-Ⅱ评分是老年患者死亡的独立危险因素.结论 老年急性中毒患者多数存在一种或多种慢性基础病,有意经消化道摄入、农药中毒较常见,总体病死率较非老年中毒病死率明显升高.毒物种类、PSS评分、APACHE-Ⅱ评分是老年患者预后的影响因素.