摘要:
目的:探讨低管电压间接法下肢CT静脉成像(CTV)在静脉曲张术前评价的临床价值研究.材料和方法:本研究通过医院伦理委员会批准.55名疑诊为下肢静脉曲张患者(F/M,23/32,年龄范围15~77岁)纳入本研究.所有患者均行下肢CTV,将原始图像进行MPR和VR重建,对图像质量评价.客观评价指标为大隐静脉(GSV)和曲张静脉(VV)的信号强度(SI),信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).主观评分由2名放射科医师阅片评价,并记录直径大于2mm的交通静脉和最终辐射剂量.结果:44名患者(F/M,17/27,年龄范围36~67岁)诊断为下肢静脉曲张,其中单侧31名,双侧13名,其他患者中2名诊断为动静脉瘘,3名诊断为静脉发育不全,6名诊断为下肢静脉血栓.所有44名下肢静脉曲张患者的GSV全程显示,GSV近端与VV的客观评价指标比较无统计学差异,平均SI、SNR、和CNR分别为((122±16.4)HU Versus (125.9±23.6)HU),(9.62±2.71 Versus 9.91±3.12),(4.08±2.39 Versus 4.36±2.81),主观评价指标中,图像质量好35例(79.5%),一般8例,差1例(2.3%).共22支交通静脉被检出,平均直径为(3.21±0.87)mim,并在后续手术中证实.平均辐射剂量(804.7±96.7)mGy·cm.结论:低管电压迭代重建间接法下肢CTV在静脉曲张的应用中,能够以较好的图像质量显示静脉回流路径,并检出交通静脉,有助于术前更完善的评价.