益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

• 作者: 刘国军 庞凤
• 来源期刊: 中国中医眼科杂志
• 关键词: 糖尿病性黄斑水肿 益气活血利湿汤 雷珠单抗 玻璃体腔注射
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 246-249
• 页数: 4页
• 分类号: R774.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2017.04.009

摘要

目的 探讨益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效.方法 将70例糖尿病性黄斑水肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组予益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,对照组予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,分别于治疗前及治疗4周和8周,采用对数视力表检测视力,裂隙灯显微镜联合前置镜检查眼底,荧光素眼底血管造影(FFA)检查黄斑荧光渗漏,光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑厚度,彩色多普勒超声诊断仪检测视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数.结果 治疗8周后观察组患者的总有效率为88.57%,明显高于对照组65.71%,差异有统计学意义(χ2=5.185,P=0.023).治疗4周后两组患者的视力有所提高,8周后视力进一步提高,且观察组患者的视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周和8周后,观察组的黄斑渗漏率53.97%(34/63)、22.22%(14/63)显著低于对照组75.41%(46/61)、44.26%(27/61),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后黄斑视网膜厚度较治疗前降低,治疗4周后两组患者的视网膜厚度变薄,治疗8周后黄斑厚度进一步变薄,且观察组患者的黄斑厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4周和8周,两组患者的视网膜中央动脉均表现为视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度增加,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视功能和临床疗效,减轻视网膜黄斑水肿,改善视网膜血液循环.