TKA术后血清与切口渗出液中万古霉素浓度分析

• 作者: 王利 米尔阿里木·木尔提扎 袁宏
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换术 关节腔 万古霉素 血清 切口渗出液 药物浓度
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 331-332
• 页数: 2页
• 分类号: R687.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2017.03.044

摘要

目的 在全膝关节置换(TKA)术中关节腔局部给予万古霉素,观察术后血清与切口渗出液中万古霉素浓度的变化.方法 纳入自2015-01-2016-01行单侧TKA手术的34例膝关节骨性关节炎,均用2 g万古霉素,其中1 g万古霉素撒进术区,另外1 g万古霉素与2 g氨甲环酸混合再稀释到50 ml盐水中,经引流管注射到关节腔内.在术后1.5、3、12、24 h检测患者血清和切口渗出液万古霉素浓度.结果 术后12 h血清中万古霉素浓度达到峰值,之后逐渐降低,但术后浓度与时间不呈线性变化(预测斜率:每小时增加0.05 μg/ml;95％CI为0.01 ～0.11,P=0.09).切口渗出液中万古霉素浓度与时间呈强相合性,术后浓度呈指数形式下降,药物半衰期为7.2 h(95％CI为7.0～9.3,P＜0.001).结论 TKA术中局部使用万古霉素能够在关节腔内产生较高浓度的药物环境,能够安全有效地预防关节假体感染,而且全身药物浓度较低,避免造成全身性药物副作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁宏	新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节外科	140	694	12.0	18.0
2	王利	新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节外科	47	189	8.0	11.0
3	米尔阿里木·木尔提扎	新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节外科	11	62	4.0	7.0