血液透析联合血液灌流对尿毒症患者毒素清除率及颈动脉内膜的影响

• 作者: 杨眉 王润蕾 齐永灵
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 尿毒症 血液透析 血液灌流 毒素清除率 劲动脉内膜中层厚度
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1630-1632,1636
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 字数: 3391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170628.011

摘要

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者体内毒素清除率及颈动脉内膜的影响.方法:选取我院收治的尿毒症患者40例,随机分为对照组(n=20)和研究组(n=20),2组均进行常规HD治疗,研究组同时联合HP治疗,连续治疗3个月.检测并比较治疗前后2组毒素含量及清除率、血清炎性因子水平;采用超声诊断仪检测治疗前后2组劲动脉内膜中层厚度(IMT)变化.结果:治疗后2组Scr、BUN及研究组PTH、β2-MG含量较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组PTH、β2-MG含量明显低于对照组,PTH、β2-MG清除率明显高于对照组(P<0.01).治疗后2组血清MDA、hs-CRP、IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后对照组IMT及斑块面积均较治疗前明显增大(P<0.05),研究组IMT及斑块面积无明显变化(P>0.05);治疗后研究组斑块面积明显小于对照组(P<0.01).结论:HD联合HP可明显提高尿毒症患者中大分子毒素清除率,减轻患者机体炎性反应,同时可有效延缓动脉粥样硬化等心血管并发症的发生.