游离螺旋形穿支皮瓣修复拇指完全套脱伤

• 作者: 宋达疆 李赞 池征璘
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 拇指 指损伤 游离穿支皮瓣移植
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 皮瓣修复
• 页码范围: 123-128
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.02.007

摘要

目的 评价游离螺旋形穿支皮瓣修复拇指完全套脱伤的效果. 方法 采用回顾性病例系列研究分析2009年6月-2014年12月应用不同来源的穿支皮瓣以螺旋形术式修复22例拇指完全套脱伤患者的临床资料,其中男19例,女3例;年龄18 ～46岁,平均27.8岁.修复方法包括臂内侧穿支皮瓣13例,切取皮瓣面积为8.0cm×3.0cm～14.5 cm×3.5 cm,另外9例采用腓动脉穿支皮瓣游离移植,切取皮瓣面积为6.0cm×3.5 cm～21.0cm×10.0cm.术后随访修复手指感觉、功能、外形及皮瓣供区恢复情况. 结果 22例皮瓣均完全成活,术后无血管危象和感染发生,仅有1例臂内侧穿支皮瓣和1例腓动脉穿支皮瓣远端血运轻度障碍,非手术治疗后成活良好,拇指外观和功能恢复良好.平均术后随访14.5个月(9～ 22个月),皮瓣两点辨别觉恢复至6～13 mm,未遗留线性挛缩瘢痕.所有供区创面均Ⅰ期愈合,感觉功能无明显影响,患者总体满意度较高. 结论 游离螺旋型穿支皮瓣可有效避免线行瘢痕挛缩的发生,最大限度减小供区损伤,外观功能恢复更满意,是修复拇指套脱伤的较好选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李赞	湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科	77	410	11.0	14.0
2	池征璘	温州医科大学第二附属医院手外科	9	49	5.0	6.0
3	宋达疆	湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科	36	125	7.0	8.0