全腰椎椎体及椎间盘在退变性腰椎滑脱中的形态变化及临床意义

• 作者: 廉伟 张璐萍 曲德鑫 李磊 黄飞
• 来源期刊: 滨州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 退变性腰椎滑脱 椎体高度 椎间盘高度 椎体长度 椎体宽度
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 24-28,48
• 页数: 6页
• 分类号: R687.3
• 字数: 3736字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在退变性腰椎滑脱(LDS)中全腰椎椎体及椎间盘形态变化的临床意义.方法 以2011年1月至2016年1月在某院CT诊断的LDS(L4)患者为研究对象(滑脱组),随机挑选60例,其中男30例,女30例,年龄51~89岁,平均(67.9±7.5)岁,以性别和年龄匹配无LDS的60例受检者为对照组,其中男30例,女30例,年龄45~85岁,平均(64.6±9.6)岁.在CT图像正中矢状位上,分别测量腰1-5椎体(前柱 、中柱 、后柱)的高度(VBH)、椎间盘(前 、中 、后)的高度(IVDH)、腰椎前凸角(LLA)、椎间盘的角度(IVDA);在CT图像横轴位上,分别测量腰1-5椎体上 、下终板的长度(BVL)和宽度(VBW).采用单因素方差分析,比较滑脱组与对照组间各测量值的差异.采用Logistic逐步回归分析全腰椎椎体及椎间盘的角度与LDS的相关性.结果 与对照组相比,女性LDS椎体的变化:L1 VBH中柱 、L3 VBH前柱和中柱高度变矮,L5下终板的VBL变长,L2上 、下终板以及L3上 、下终板的VBW变宽,L5 LLA变小;椎间盘的变化:L1/2后份IVDH、L2/3后份IVDH、L3/4后份IVDH、L4/5前份及中份IVDH、L5/S1前份及中份IVDH变矮.L1/2 IVDA、L3/4 IVDA变大 、L5/S1 IVDA变小.男性LDS中椎体的变化:L3 VBH中柱高度变矮,L2上 、下终板以及L3上 、下终板的VBW变宽,L1 LLA变小,L4 LLA变大;椎间盘的变化:L3/4中份及后份IVDH、L4/5前份 、中份及后份IVDH、L5/S1前份IVDH变矮.L2/3 IVDA变大 、L4/5 IV-DA变小.Logistic回归分析结果显示LDS与L4 LLA、L2/3 IVDA、L3/4 IVDA、L5/S1 IVDA有显著性相关关系,回归系数分别为0.718、1.330、0.900、1.093.结论 L4 LLA、L2/3 IVDA、L3/4 IVDA、L5/S1 IVDA的变化与LDS的发病有一定的相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄飞	滨州医学院人体解剖与组织胚胎学研究所	59	141	6.0	8.0
2	张璐萍	滨州医学院人体解剖与组织胚胎学研究所	44	79	5.0	6.0
3	李磊		15	43	3.0	6.0
4	曲德鑫	滨州医学院人体解剖与组织胚胎学研究所	1	3	1.0	1.0
5	廉伟		2	3	1.0	1.0