非气管插管麻醉下单孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床应用

• 作者: 吴周全 吴奇勇 张科 邹志清
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 非气管插管麻醉 单孔胸腔镜 自发性气胸
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1068-1070
• 页数: 3页
• 字数: 2526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.12.004

摘要

目的 探讨非气管插管麻醉下单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的可行性.方法 2015年1月~2017年2月,对40例自发性气胸行不插管静脉全麻复合椎旁神经阻滞下单孔胸腔镜肺大疱切除术.行T4~T5水平椎旁神经阻滞麻醉,舒芬太尼、丙泊酚诱导,意识消失后面罩呼吸机辅助通气,术中用右美托咪定、丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛,行单孔胸腔镜肺大疱切除术.结果 40例均顺利完成手术,无中转气管插管全麻.麻醉时间、麻醉苏醒时间以及在手术室的总时间分别为(24.0±5.0)min、(15.0±10.0)min和(71.0±25.5)min;手术时间(31.0±10.0)min.术中血气分析PaCO2(45.0±5.0)mm Hg,术后12小时血气分析PaCO2(40.0±6.0)mm Hg.术后胸腔闭式引流管留置时间(1.5±0.5)d,术后住院时间(2.0±1.0)d.无术中大出血、术后出血二次手术.术后漏气1例,负压吸引保守治疗治愈.术后随访(12±4)月,无气胸复发.结论 单孔胸腔镜手术治疗气胸可以在非气管插管麻醉下完成,创伤小,尤其对气管插管有高危因素者,但需要麻醉师和术者完美配合,手术技能培训尤为重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张科	南京医科大学附属常州第二人民医院心胸外科	19	118	6.0	10.0
2	吴奇勇	南京医科大学附属常州第二人民医院心胸外科	26	113	6.0	10.0
3	吴周全	南京医科大学附属常州第二人民医院麻醉科	21	184	7.0	13.0
4	邹志清	南京医科大学附属常州第二人民医院麻醉科	13	138	5.0	11.0