膜型 HLA-G 及其受体的表达与肾移植术后排斥反应以及 CMV 活动性感染的相关性

• 作者: 何秀云 孔祥瑞 孙玉洁 张文慧 毕丽丽 石炳毅 肖漓 马锡慧 高钰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肾移植 HLA抗原 移植物排斥 巨细胞病毒感染 免疫球蛋白样转录物
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 肾移植
• 页码范围: 104-107
• 页数: 4页
• 字数: 3279字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.02.005

摘要

目的：研究膜型人类白细胞抗原G（mHLA-G）及其受体免疫球蛋白样转录物2（ILT2）在淋巴细胞上的表达率与肾移植术后发生排斥反应和巨细胞病毒（ CMV）感染的相关性。方法选取2014年2月至2016年2月解放军第三〇九医院全军器官移植中心施行初次肾移植受者88例，按照术后是否单纯发生排斥反应，将受者分为排斥反应组（12例）和肾功能稳定组（41例）；肾移植术后未发生排斥反应，仅单纯发生CMV活动性感染为CMV阳性组（24例）；肾移植术后未发生排斥反应，曾经发生CMV活动性感染，后又转阴的受者为CMV阴性组（11例）。通过流式细胞术检测mHLA-G、ILT2在T、B淋巴细胞的表达，分析不同组间差异。结果肾移植术后发生排斥反应时T、B淋巴细胞mHLA-G的表达率最低（0.42％±0.35％、0.88％±0.47％），与肾功能稳定组、CMV阳性组差异均有统计学意义（均P＜0.01）；而在CMV阳性组（CMV活动性感染时），T、B淋巴细胞mHLA-G的表达率最高（1.31％±0.69％、2.01％±0.91％），与排斥反应组差异有统计学意义（均P＜0.001）；B淋巴细胞mHLA-G的表达率在CMV阳性组与CMV阴性组差异有统计学意义（P＜0.05）。 B淋巴细胞ILT2表达率在4组间差异无统计学意义（P＞0.05），T细胞ILT2的表达率在CMV阳性组较高（36.91％±14.91％），与其余3组间差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论肾移植受者术后mHLA-G在T、B淋巴细胞的表达过低容易发生排斥反应。 mHLA-G和ILT2在淋巴细胞表达过高容易发生CMV活动性感染。