生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及血流动力学的影响

• 作者: 彭雷 祝沛沛 范才波 陈海琼
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 生长抑素 特利加压素 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 胃肠激素 血流动力学
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 579-583
• 页数: 5页
• 字数: 3843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2017.06.010

摘要

目的 探讨生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者胃肠激素及血流动力学的影响.方法 将2012年3月-2015年3月四川省达州市中西医结合医院消化内科收治的74例肝硬化EGVB患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例.观察组首先静脉滴注生长抑素0.25 mg,继而静脉微泵以0.25 mg/h速度持续滴注,维持24 h;对照组首先静脉滴注特利加压素2 mg,继而静脉微泵以0.5 mg/h速度持续滴注,维持24 h;2组均连用3 d.记录2组患者止血时间、输血量、再出血率和不良反应发生率;分别于治疗前(T0)、治疗后12 h(T1)、治疗后24 h(T2)、治疗后48 h(T3)、治疗后72 h(T4)比较2组患者中心静脉压(CVP)、门静脉压(PVP)、血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)、生长抑素(SS)水平变化.结果 观察组止血时间显著短于对照组(t=1.825,P=0.036),2组患者输血量、再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗前后CVP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PVP呈降低趋势,至T4时降低至最低点,治疗后各时段PVP与T0时比较差异均具有统计学意义(P<0.05),2组间各时段CVP、PVP比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗后MTL、GAS、GLC、SS等胃肠激素均呈降低趋势,GAS、SS至T3时降低至最低点,MTL、GLC至T4时降至最低点,治疗后MTL、GAS、GLC、SS各时段与T0时比较差异均具有统计学意义(P<0.05),2组间各时段MTL、GAS、GLC、SS比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组胃肠道反应、低钠血症、血压升高等不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.162,P=0.041;χ2=3.945,P=0.047;χ2=6.198,P=0.013).结论 生长抑素和特利加压素治疗EGVB止血效果均较好,门静脉压显著降低,对体循环血流动力学影响小;生长抑素止血速度更快,不良反应发生率更低,治疗EGVB价值更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝沛沛	四川省达州市中西医结合医院消化内科	2	26	2.0	2.0
2	彭雷	四川省达州市中西医结合医院消化内科	7	46	4.0	6.0
3	范才波	四川省达州市中西医结合医院消化内科	6	55	4.0	6.0
4	陈海琼	四川省达州市中西医结合医院消化内科	5	52	4.0	5.0