臂丛神经鞘瘤的分区、分型和显微外科治疗

• 作者: 于涛 刘彬 吴超 王振宇 马长城
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 臂丛 神经鞘瘤 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1060-1063
• 页数: 4页
• 字数: 3755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.12.002

摘要

目的 探讨臂丛神经鞘瘤的分区、分型以及显微外科治疗要点.方法 回顾性分析2010年6月~2017年1月臂丛神经鞘瘤23例资料,根据肿瘤主体相对锁骨的位置分为锁骨上区、锁骨下区、锁骨内侧三角区,根据肿瘤累及臂丛的位置分为近侧型、远侧型以及中间型,后两型又包括前方型和后方型.锁骨上区肿瘤采用胸锁乳突肌后入路、颈后三角内沿皮纹横切口入路以及锁骨上入路,锁骨下区肿瘤行贴近锁骨上缘的锁骨上入路,锁骨内侧三角区肿瘤行切开胸锁乳突肌锁骨头的锁骨上入路.均行显微外科手术切除,术中行神经电生理监测.结果 位于锁骨上区18例,锁骨下区1例,锁骨内侧三角区1例,锁骨上区和锁骨下区1例,锁骨上区和锁骨内侧三角区2例;近侧型7例,前-远侧型1例,前-中间型11例,后-中间型4例.23例均完全切除肿瘤,术后病理类型Antoni A型15例,B型8例.术后1例感觉症状加重,2例肌力下降伴感觉症状加重,随访过程中恢复正常,余患者术后症状均消失,随访6~72个月,平均29.8月,无肿瘤复发.结论 显微外科治疗臂丛神经鞘瘤安全有效.新的臂丛神经鞘瘤分区有助于指导手术入路的选择,新的分型有助于指导术中操作进而减少术中并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘彬	北京大学第三医院神经外科	77	601	14.0	22.0
2	王振宇	北京大学第三医院神经外科	188	970	18.0	23.0
3	马长城	北京大学第三医院神经外科	70	378	10.0	16.0
4	于涛	北京大学第三医院神经外科	44	297	7.0	16.0
5	吴超	北京大学第三医院神经外科	11	22	3.0	4.0