含益生菌四联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效

• 作者: 容海鹰 张明 彭卫斌 朱雅丽 李锐清 杨元生 沙卫红 聂玉强
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 益生菌 幽门螺杆菌 三联疗法 四联疗法 消化性溃疡
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2017.01.010

摘要

目的：探讨含双歧杆菌乳杆菌三联活菌新四联疗法对消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）根除治疗中的疗效。方法将342例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为三个治疗组：A组（三联疗法）、B组（含铋剂四联疗法）及C组（含益生菌四联疗法），疗程均2周。疗程结束4周后复查13 C-尿素呼气试验评估根除疗效。治疗期间记录患者不良反应发生情况。结果300例（87.72％）患者按方案完成治疗，A、B及C组治疗完成率分别为85.71％（96／112）、82.50％（99／120）和95.45％（105／110），C组显著高于A及B组（P＜0.05）。在胃溃疡Hp根除率比较中，按意愿（方案）分析，A、B及C组疗法的Hp根除率分别为64.71％（75.86％）、71.43％（85.71％）及84.38％（87.10％），各组间差异无统计学意义（P均＞0.05）。在十二指肠球部溃疡 Hp 根除率比较中，按意愿（ITT）分析，C 组（85.90％）明显高于 A 组（62.82％）及 B 组（71.79％），差异有统计学意义（χ2＝10.893，P＝0.001；χ2＝4.650，P＝0.031）；按方案（PP）分析，B 组（87.50％）与C组（90.54％）明显高于 A 组（73.13％），差异有统计学意义（χ2＝4.246，P ＝0.039；χ2＝7.304，P＝0.007），但B组与C组之间差异无统计学意义（P＜0.05）。胃肠道不良反应中，便秘、味觉异常及腹胀的发生率，含益生菌疗法组明显少于另两组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论含双歧杆菌乳杆菌三联活菌新四联疗法能够显著降低传统三联及四联根除疗法的胃肠道不良反应，提高患者依从性，从而提高消化性溃疡患者Hp的根除率。