革兰阳性菌血流感染菌种分布及耐药性分析

• 作者: 吴小军 李瑞云 查干
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 血培养 革兰阳性菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 570-574
• 页数: 5页
• 字数: 3928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2017.06.008

摘要

目的 分析血流感染血培养常见的革兰阳性细菌分布及耐药性.方法 收集2012年10月-2015年9月武汉大学人民医院住院患者血液标本2 063份,分离革兰阳性菌株,并采用最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏实验,按2015年美国临床实验标准委员会(NCCLS)指导原则的标准判定实验结果,计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率(R)和敏感率(S).结果 血培养分离出革兰阳性菌1 051株,其中葡萄球菌754株(71.74%),肠球菌属96株(9.18%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为47.86%、65.00%;MRSA对阿米卡星、克林霉素、环丙沙星、利福平、庆大霉素、四环素、妥布霉素的耐药率均在55%以上,对红霉素的耐药率高达92%,但对复方新诺明、奎奴普丁/达福普汀保持着较好的敏感性;MRSCN对呋喃妥因、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药率良好,为0~3%;屎肠球菌(EFM)耐药率普遍高于粪肠球菌(EFA).未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及氯霉素耐药的金黄色葡萄球菌,未发现对复方新诺明、奎奴普丁/达福普汀及氯霉素耐药的肠球菌属.结论 血流感染血培养中革兰阳性菌存在严重耐药,MRSA、MRSCN、屎肠球菌耐药情况尤为严峻,应加强耐药菌株的监测,合理用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴小军	武汉大学人民医院呼吸内科	55	237	9.0	12.0
2	查干	武汉大学人民医院呼吸内科	7	50	5.0	7.0
3	李瑞云	武汉大学人民医院呼吸内科	4	17	2.0	4.0