急进高原后男性官兵心功能的 变化及其与AMS的关系

• 作者: 刘宝 吴刚 易元月 高钰琪
• 来源期刊: 中国病理生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性高山病 左心室 代偿 超声心动图
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2233-2237
• 页数: 5页
• 分类号: R363|R594.3
• 字数: 3168字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-4718.2017.12.019

摘要

目的:评价驻平原官兵急进高原前后心功能的变化情况并探讨其与急性高山病(AMS)的关系.方法:采用超声心动图评价42名健康青年男性官兵进入高原前及快速进入高原后(3658 m,3 d)的心脏功能,同时观察心率、血压和血氧饱和度等生理指标的变化,以及进入高原后AMS的发病情况.结果:与进入高原前相比,青年男性官兵急进高原后,左房收缩末期内径和左室舒张末期内径显著减小,右房收缩末期内径显著减小,右室流出道和肺动脉内径显著增宽,射血分数显著增大,心输出量显著增多,肺动脉收缩压及平均肺动脉压显著增高,二尖瓣E峰流速显著降低(P<0.05).进入高原后,42人中有15人发生AMS(AMS组),27人未发病(non-AMS组).比较2组官兵在平原的心功能发现,AMS组的主动脉窦部内径和左室舒张末期内径显著小于non-AMS组,肺动脉收缩压显著高于non-AMS组.比较2组官兵进入高原后的心功能发现,AMS组左房收缩末期内径显著小于non-AMS组(P<0.05).AMS评分与进入高原前的心输出量呈显著负相关性(r=-0.3814,P<0.05).结论:青年男性官兵从平原快速进入高原后,右心功能受损合并左心功能代偿;在平原运用超声心动图进行肺动脉收缩压及心输出量的检查有助于AMS易感人群的筛选.