水通道蛋白-4在脑挫裂伤灶周围组织的表达及其与创伤性脑水肿的关系

• 作者: 周和平 施正生 李向东 查正江 苏忠周 陈新生
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 颅脑损伤 脑水肿 水通道蛋白质4 超微结构
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 159-163
• 页数: 5页
• 字数: 3655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.02.014

摘要

目的 观察颅脑创伤患者脑挫裂伤灶周围组织水通道蛋白-4(AQP-4)表达及其与创伤性脑水肿的关系. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2015年1月-2016年3月收治的重度颅脑损伤手术患者42例,其中男23例,女19例;年龄23 ～62岁[(35.5±5.6)岁].格拉斯哥昏迷评分(GCS)3 ～5分7例,6～8分23例,9～10分12例.取脑挫裂伤灶周旁1 cm处脑组织作为研究组(42例),远隔脑挫裂伤处需内减压清除的脑组织作为对照组(8例).电镜下观察两组脑组织标本病理超微结构.伤后＜6h、6～12h、12 ～ 24 h、24 ～72 h、72 ～96 h和＞96 h,采用干-湿重法检测两组标本脑组织含水量;免疫组织化学法检测两组标本脑组织AQP-4表达水平.结果 对照组脑组织形态和结构基本正常,研究组细胞内及间质水肿明显,形态结构受损.对照组脑组织含水量未见明显增加(73.55 ±0.10).与对照组比较,研究组脑组织含水量明显增加,伤后24～ 72 h达到峰值(81.28 ±0.56) (P＜0.01).对照组脑组织AQP-4表达未明显增加(0.193 ±0.016).与对照组比较,研究组AQP-4表达水平明显升高,伤后6h表达开始增高(0.242±0.023),24 ～ 72 h达到峰值(0.338 ±0.013) (P ＜0.05).相关性分析显示,脑组织含水量变化与AQP-4的表达水平呈明显正相关(r=0.931,P＜0.01). 结论 颅脑创伤后损伤区AQP-4表达明显升高、脑组织含水量增多,提示损伤区AQP-4表达与创伤性脑水肿密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李向东	苏州大学附属第一医院神经外科	84	472	12.0	17.0
2	苏忠周	湖州市中心医院神经外科	27	117	6.0	9.0
3	陈新生	安徽医科大学附属安庆医院神经外科	19	98	5.0	9.0
4	施正生	安徽医科大学附属安庆医院神经外科	13	42	4.0	6.0
5	查正江	安徽医科大学附属安庆医院神经外科	12	32	4.0	5.0
6	周和平	苏州大学附属第一医院神经外科	7	19	3.0	4.0