肱骨干骨折手术与非手术治疗的比较

• 作者: 刘兴华 危杰 张伯松 李文毅 王满宜 贺良
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 肱骨干骨折 石膏 小夹板 钢板 带锁髓内针
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 851-854
• 页数: 4页
• 分类号: R683.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.05.019

摘要

目的:比较肱骨干骨折手术与非手术治疗方法的临床疗效,以期指导临床选择.方法:连续入选2005年3月至2012年10月间有完整随访资料的患者252例,根据治疗方法的不同将患者分为保守治疗组和手术内固定组,其中保守治疗组76例使用石膏或小夹板固定骨折,手术内固定组176例使用切开复位钢板或髓内针固定骨折.对两组间并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率、Constant-Murley肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分等参数进行比较.结果:平均随访(31.24±20.06)个月.两组数据在年龄、开放骨折数量、骨折部位和AO(Arbe-itsgemeinschaft für Osteosynthesefragen)分类方面差异没有统计学意义.骨折愈合率:保守治疗组96.1％(73/76),手术内固定组97.7％(172/176),P=0.46;骨折愈合时间:保守治疗组(10.24±2.93)周,手术内固定组(10.69±2.51)周,P=0.22;并发症发生率:保守治疗组5.3％(4/76例),手术内固定组15.3％(27/176例),P=0.025;其中骨折不愈合率:保守治疗组3.95％ (3/76),手术内固定组2.3％(4/176),P=0.43;桡神经损伤:保守治疗组0％ (0/76),手术内固定组5.7％(10/176),P=0.035;骨劈裂:保守治疗组0％(0/76),手术内固定组1.7％ (3/176),P=0.556;肘僵硬:保守治疗组1.3％(1/76),手术内固定组0.6％(1/176),P=1.000;肩痛:保守治疗组0％(0/76),手术内固定组5.1％ (9/176),P=0.061.Constant-Murley肩关节功能评分:保守治疗组(97.37±4.94)分,手术内固定组(96.34±6.88)分,P=0.24;Mayo肘关节功能评分:保守治疗组(99.80±1.72)分,手术内固定组(99.49±2.73)分,P=0.36.结论:肱骨干骨折保守治疗与手术治疗的疗效相当,但并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伯松	北京积水潭医院创伤骨科	38	664	15.0	25.0
2	王满宜	北京积水潭医院创伤骨科	296	5799	37.0	60.0
3	刘兴华	北京积水潭医院创伤骨科	27	513	11.0	22.0
4	贺良	北京积水潭医院创伤骨科	37	588	15.0	23.0
5	危杰	北京积水潭医院创伤骨科	33	1045	15.0	32.0
6	李文毅	河北省人民医院骨科	20	106	6.0	10.0