大脑中动脉重度狭窄侧枝循环对脑梗死发病机制及NIHSS评分的影响

• 作者: 刘之荣 常嵘 李伟旺 辛伽伦 闫俊
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗塞 颅内动脉硬化 大脑中动脉 @卒中量表
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1636-1637
• 页数: 2页
• 分类号: R741
• 字数: 2297字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2017.12.004

摘要

目的:研究大脑中动脉粥样硬化性狭窄(狭窄率≥70%或闭塞)导致的急性脑梗死患者,责任血管范围内侧枝循环与脑梗死发病机制及NIHSS评分的关系.方法:连续性收集经脑血管数字减影血管造影(DSA)证实单侧大脑中动脉重度狭窄(或闭塞)患者123例,分为侧枝循环开放组与未开放组,头颅磁共振+弥散(MRI+DWI)分析梗死灶特点,记录入院NHISS评分与治疗7 d后NIHSS评分,分析侧枝循环对脑梗发病机制分型及NIHSS评分的影响.结果:①大脑中动脉重度狭窄(或闭塞)导致的急性缺血性卒中的病理机制分型中,侧枝循环开放组病理机制中动脉-动脉栓塞机制最常见(17例,40.5%),其次为载体动脉阻塞穿支动脉(13例,31.0%),低灌注/栓子清除下降(7例,16.7%)及混合机制(5例,11.9%)所占比例较少;侧枝循环未开放组低灌注/栓子清除下降所占比例最大(32例,39.5%),其次为载体动脉阻塞穿支动脉(20例,24.7%),动脉-动脉栓塞(17例,21.0%)及混合机制(12例,14.8%).②侧枝循环开放组经药物治疗前后N I H S S评分均较无侧枝代偿组分值低,神经功能好转率高.结论:大脑中动脉粥样硬化重度狭窄(或闭塞)导致的急性脑梗死,侧枝循环可影响急性缺血性卒中病理机制分型及NIHSS评分.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常嵘	西安电力中心医院脑病科	8	43	4.0	6.0