冠心病患者PCI围手术期不同类别操作血管的特点及血清cTnI升高的相关因素

• 作者: 吴刚 张冰 邱珺
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮冠状动脉介入治疗 围手术期心肌梗死 心肌肌钙蛋白I
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 78-82
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13191/j.chj.2017.0021

摘要

目的 观察和分析冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗围手术期不同类别操作血管的特点及心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I,cTnI)升高的相关因素.方法 收集2014年3月～ 2015年11月,择期行PCI术的156例冠心病患者,根据操作血管分为前降支组(74例)、回旋支组(29例)和右冠脉组(53例),均为单支血管操作.根据术后cTnI变化情况将前降支组分为cTnI升高组(44例)和cTnI无变化组(30例).所有患者均检测术前及术后3h的cTnI,记录患者的各项基本资料、手术操作及术前血脂、血糖、肾功、离子等生化指标.结果 前降支组术后cTnI较术前显著升高(P＜0.01),回旋支组及右冠脉组术后cTnI较术前无显著变化.3组间支架:总长度、平均直径、总释放压力、总释放时间;球囊:扩张次数、总释放压力、总释放时间、单次扩张最大压力、是否后扩张;手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).cTnI升高组术前低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)高水平所占百分比及球囊单次扩张最长时间明显高于无变化组(P＜0.05).结论 ①前降支病变患者PCI术后早期血清cTnI水平较术前明显升高;②术前LDL-C高水平、CRP高水平、球囊单次扩张最长时间可能为PCI术后早期cTnI升高的危险因素.