3.0 T MR心肌灌注成像定量评估肥厚型心肌病冠状动脉微循环障碍

• 作者: 周伟 喻思思 徐海燕 殷亮 肖江喜 邹倩 郑穗生 龚良庚
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 心肌病,肥厚性 心肌灌注显像 微循环
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 577-582
• 页数: 6页
• 字数: 4430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.08.004

摘要

目的 利用3.0 T MR心肌首过灌注成像和延迟增强成像定量评估肥厚型心肌病(HCM)患者冠状动脉微循环功能障碍.方法 回顾性分析2010年3月至2015年10月南昌大学第二附属医院收治的47例HCM患者(HCM组)和21名健康志愿者(对照组).所有患者均接受心脏MR检查,包括左心室短轴电影成像、心肌首过灌注成像和延迟增强成像,测量各心肌节段峰值时间(tpeak)、最大上升斜率(Slopemax)、峰值信号强度(SIpeak)和心肌延迟强化(LGE)程度.将HCM按有无强化分为无心肌节段强化组、有心肌节段强化组,将有心肌节段强化组按照强化程度分为轻、中、重度强化组.采用单因素方差分析和非参数检验(Kruskal-Wallis检验)比较多组间SIpeak、Slopemax和tpeak等参数.检验心肌节段的灌注参数和延迟强化程度的相关关系采用Spearman相关性分析.结果 无心肌节段强化组(527段)、有心肌节段强化组(225段)及对照组(336段)tpeak分别为(67.0±27.4)、(79.4±27.4)、(59.7±21.6)s,Slopemax分别为17.2±7.0、16.4±7.4、20.4±6.3,SIpeak分别为442.7±143.2、465.1±138.4、521.9±146.7.无心肌节段强化组、有心肌节段强化组较对照组tpeak升高,而Slopemax及SIpeak降低(P值均<0.01),其中有心肌节段强化组较无心肌节段强化组tpeak升高更为显著(P<0.01),而Slopemax和SIpeak在两组之间差异无统计学意义;在轻、中、重度强化节段中,tpeak及SIpeak呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01).Slopemax在不同强化程度的心肌节段之间差异无统计学意义.tpeak与LGE呈正相关(r=0.237,P<0.01).结论 3.0 T MR心肌灌注成像能可靠显示出无强化心肌节段的微循环功能异常,具有早期显示HCM患者冠脉微循环障碍的能力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖江喜	北京大学第一医院医学影像科	153	1513	21.0	31.0
2	周伟	南昌大学第二附属医院影像中心	36	210	8.0	13.0
3	郑穗生	安徽医科大学第二附属医院放射科	74	367	11.0	14.0
4	喻思思	南昌大学第二附属医院影像中心	20	83	6.0	8.0
5	邹倩	南昌大学第二附属医院影像中心	6	14	3.0	3.0
6	龚良庚	南昌大学第二附属医院影像中心	47	283	10.0	14.0
7	殷亮	北京大学第一医院医学影像科	3	3	1.0	1.0
8	徐海燕	安徽医科大学第二附属医院放射科	2	14	2.0	2.0