高强度聚焦超声与腹腔镜、开腹剔除治疗子宫肌瘤中远期复发及妊娠的比较

• 作者: 傅义红 张莹 熊小娟 胡泊 闻人昉
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 高强度聚焦超声 腹腔镜 开腹 子宫肌瘤剔除术 中远期复发 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 2562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2017.06.12

摘要

目的 探讨高强度聚焦超声 (high intensity focused ultrasound,HIFU)与腹腔镜及开腹剔除治疗子宫肌瘤对中远期复发及妊娠的影响.方法 回顾性分析2012~2014年在九江市妇幼保健院住院治疗有症状、临床随访资料完整的子宫肌瘤患者523例.根据保留子宫采取的措施不同分为3组:HIFU治疗子宫肌瘤206例(HIFU组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术140例(腹腔镜组),开腹子宫肌瘤剔除术177例(开腹组).对其治疗后进行1.5~4年的中远期随访,了解临床症状改善、肌瘤复发及妊娠情况.结果 HIFU组治疗无创、住院时间短、住院费用少,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗子宫肌瘤后HIFU组与腹腔镜组、开腹组相比较,症状改善率分别为86.89 %、85.71 %及86.44 %,差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤复发率分别为20.39 %、22.86 %及23.16 %,差异无统计学意义(P>0.05);但再次手术率(5.34 %、0.71%、1.13 %)HIFU组高于其他两组(P<0.05);宫内妊娠率(54.17 %、44.44 %、61.9 %)及妊娠结局3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIFU与腹腔镜、开腹剔除治疗子宫肌瘤相比,住院时间短、恢复快、住院费用少,不增加肌瘤复发、不影响生育功能,是一种可选的新方法.