经食管超声心动图及CT左心耳造影在左心耳W atch m an封堵术前的应用价值

• 作者: 俞霏 储慧民 张涛 朱雪丽 毛锋 陈立斌
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声心动描记术,经食管 左心耳 封堵术 Watchman封堵器
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 964-969
• 页数: 6页
• 字数: 4804字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.11.011

摘要

目的 评估经食管二维超声心动图(2D-TEE)、实时三维超声心动图(RT-3D TEE)及CT左心耳造影(LAA CTA)在Watchman左心耳封堵术前的应用价值.方法 对50例非瓣膜性心房颤动(以下简称房颤)患者左心耳封堵术前行2D-TEE、RT-3D TEE及LAA CTA检查,观察左心耳分叶情况,测量并对比左心耳各参数大小,评估其与置入封堵器尺寸的相关性.结果 50例患者RT-3D TEE和LAA CTA观测左心耳分叶数目差异无统计学意义(P>0.05).左心耳锚定区最大径测值:LAA CTA>RT-3D TEE及2D-TEE(t=3.977,5.373;均P<0.05),RT-3D TEE>2D-TEE(t=2.124,P<0.05);着陆区最小径测值:RT-3D TEE>2D-TEE(t=2.142,P<0.05);左心耳深度:LAA CTA>2D-TEE及RT-3D TEE(t=2.674,4.066,均P<0.05),2D-TEE>RT-3D TEE(t=2.114,P<0.05).左心耳锚定区最大径、最小径及深度的相关性:2D-TEE与RT-3D TEE间r=0.638,0.734,0.647(均P=0.000),RT-3D TEE与LAA CTA间r=0.517,0.338,0.591(均P<0.05),2D-TEE与LAA CTA间r=0.503,0.359,0.610(均P<0.05).术中X线左心耳造影(LAA-A)锚定区最大径为(22.6±3.5)mm.封堵成功的47例患者RT-3D TEE锚定区最大径与封堵器尺寸的相关性(r=0.693)高于2D-TEE及CCTA与封堵器尺寸的相关性(r=0.647,0.586).术中LAA-A锚定区最大径测值与封堵器尺寸相关性最高(r=0.914).结论 Watchman左心耳封堵术前,2D-TEE、RT-3D TEE及LAA CTA左心耳测量数据存在差异,但在封堵器尺寸选择方面均具有指导意义,以RT-3D T EE与封堵器直径相关性最好,最有助于封堵器大小的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	储慧民	宁波市第一医院心内科	64	150	6.0	8.0
2	陈立斌	宁波市第一医院超声科	46	388	10.0	18.0
3	张涛	浙江省宁波市第九医院超声科	51	307	7.0	15.0
4	俞霏	宁波市第一医院超声科	18	113	5.0	10.0
5	毛锋	宁波市第一医院超声科	14	45	4.0	6.0
6	朱雪丽	浙江省宁波市第九医院超声科	3	33	2.0	3.0