缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗策略

• 作者: 邱志兵 陈鑫
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 二尖瓣闭锁不全 心肌缺血 心血管外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 年度专稿
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 字数: 3598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.01.014

摘要

缺血性二尖瓣关闭不全（ IMI）是目前心血管外科的治疗难点。三维超声可以精确地定量评价IMI，术中经食管超声心动图能够获得IMI的详尽信息，但存在低估的可能性。静息时二尖瓣有效反流面积是IMI患者的独立预后因素，需要在术前对患者进行充分评估，以预测手术效果及风险。 IMI的外科治疗策略，需要综合考虑患者的症状、IMI的程度、心脏重构的情况进行选择。中度IMI的治疗策略应权衡患者手术风险及长期获益，以决定是否在CABG同期行二尖瓣手术。重度IMI应该行二尖瓣成形术还是置换术，目前仍存争议，应该根据患者二尖瓣病变的程度谨慎选择。二尖瓣成形术的效果取决于是否正确施行修复，应灵活选择适宜的成形技术和成形环。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱志兵	210006南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心血管外科	1	2	1.0	1.0
2	陈鑫	210006南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心血管外科	1	2	1.0	1.0