胎儿颜面轮廓线的产前超声应用研究

• 作者: 姜玉新 孟华 张一休 徐钟慧 戴晴 杨筱 杨萌 欧阳云淑 武玺宁 鲁嘉
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查,产前 胎儿 颜面轮廓
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 妇产科超声影像学
• 页码范围: 829-833
• 页数: 5页
• 字数: 3638字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2017.11.007

摘要

目的 应用二维及三维超声评估正常胎儿颜面的轮廓线,探索胎儿轮廓线随孕周的变化趋势,并分析染色体异常胎儿超声测量图中的轮廓线表现.方法 在胎儿颜面正中矢状切面上确定轮廓线,定义为鼻根与下颌骨正中前顶点的连线.首先分析2013年4月至2014年2月于北京协和医院进行产科超声检查的439例孕11~38周单胎妊娠正常胎儿的颜面轮廓线,根据此直线与胎儿额骨的关系分为3种类型:颜面轮廓线与额骨重合,颜面轮廓线位于额骨前方,颜面轮廓线与额骨相交,当轮廓线与额骨相交时测量轮廓线到额骨外缘的最大距离F值;其次,回顾性分析26例染色体异常胎儿颜面轮廓线测量结果,包括21例21-三体胎儿(孕13~33周)和5例18-三体胎儿(孕21~31周).结果 439例正常胎儿中均未出现轮廓线位于额骨前方这一类型,405例表现为轮廓线与额骨重合,占92.26%,颜面轮廓线与额骨相交34例,占7.74%,集中在孕11~13周及孕26~38周胎儿,F值为0.10~0.51 cm,平均值(0.24±0.10)cm.21例21-三体胎儿中,颜面轮廓线与额骨重合14例,颜面轮廓线位于额骨前方3例,4例表现为颜面轮廓线与额骨相交,F值0.23~0.55 cm,平均值(0.39±0.14)cm.5例18-三体胎儿中,2例胎儿颜面轮廓线与额骨重合,3例表现为小下颌,颜面轮廓线位于额骨前方.结论 正常胎儿中未出现颜面轮廓线位于额骨前方.胎儿颜面轮廓线可于颜面正中矢状切面评估前额与下颌的相对位置,对颜面扁平、小下颌等颜面轮廓异常具有一定提示作用.