连续臂丛神经阻滞术后镇痛对再植断指成活的影响

• 作者: 刘祯庆 华豪 孙卫楠 王静洁
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 连续臂丛神经阻滞 患者自控镇痛 断指再植术
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 620-622
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.09.004

摘要

目的 观察连续臂丛神经阻滞术后患者自控镇痛(PCA)对再植断指成活的影响.方法 断指再植手术患者42例(60指)随机均分为两组:NPCA组采用连续臂丛神经阻滞PCA,镇痛药配方为1.0％罗哌卡因20 ml+舒芬太尼100μg+右美托咪定200μg+托烷司琼5 mg+生理盐水至100 ml;IPCA组采用静脉PCA,镇痛药配方为氟哌利多2.5 mg+舒芬太尼100μg+右美托咪定200 μg+托烷司琼5 mg+生理盐水至100 ml.镇痛泵参数:背景输注量2 ml/h,PCA单次追加量0.5ml,锁定时间15 min.评估术前、术后12h、24 h和48 h的VAS疼痛评分.记录再植指的血运状况.测定术前和术后第1、2、3天血浆内皮素1(ET-1).统计再植断指成活率.结果 NPCA组术后VAS疼痛评分均低于IPCA组(P＜0.05).与IPCA组比较,NPCA组再植指毛细血管充盈时间短、SpO2高、温度差小、血浆ET-1水平低(P＜0.05).NPCA再植指成活率100％,高于IPCA组的81％(P＜0.05).结论 在断指再植手术患者,连续臂丛神经阻滞PCA较静脉PCA镇痛效果好,再植指成活率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘祯庆	无锡市第九人民医院麻醉科	9	55	4.0	7.0
2	孙卫楠	无锡市第九人民医院麻醉科	3	26	2.0	3.0
3	华豪	无锡市第九人民医院麻醉科	1	8	1.0	1.0
4	王静洁	无锡市第九人民医院麻醉科	1	8	1.0	1.0