青光眼视网膜血氧饱和度与结构功能损害程度的相关分析

• 作者: 吴西施 廉恒丽 沈丽君 潘伟华 王君 聂莉 虞冠舜
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 青光眼 视网膜血氧饱和度 杯盘比 视野 视网膜神经纤维层厚度
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 152-157
• 页数: 6页
• 字数: 5203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.03.006

摘要

目的 比较青光眼与正常人视网膜血氧饱和度的差异,分析青光眼患者中视网膜血氧饱和度与结构功能损害程度的相关性.方法 病例对照研究.选取原发性开角型青光眼患者28例(35眼)为青光眼组,记录患者年龄、性别、眼压、血压、杯盘比,并进行中心30°阈值视野检测和光学相干断层扫描(OCT)检测视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并纳入27例(41眼)正常人作为对照组,采用视网膜血氧饱和度分析仪测量青光眼患者和正常人视网膜血管血氧饱和度.2组动静脉血氧饱和度差异比较采用独立样本t检验.采用Pearson或Spearman秩相关分析对青光眼组视网膜血氧饱和度与年龄、眼压、血压、杯盘比、视野平均缺损(MD)、视野指数(VFI)、视乳头旁RNFL厚度进行相关分析.结果 青光眼组与正常对照组的视网膜动脉血氧饱和度差异无统计学意义,青光眼组静脉血氧饱和度较对照组高(t=4.017,P<0.001),动静脉血氧饱和度差值较小(t=-4.431,P<0.001).青光眼组视网膜动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度、动静脉血氧饱和度差值与年龄、眼压、血压均无线性相关性.视网膜动脉血氧饱和度与杯盘比、视野MD、VFI、视乳头旁RNFL厚度等均无线性相关.视网膜静脉血氧饱和度与杯盘比、视野MD值呈正相关(杯盘比:r=0.418,P=0.012;视野MD:r=0.504,P=0.002),与RNFL厚度、VFI呈负相关(RNFL:r=-0.514,P=0.002;VFI:r=-0.470,P=0.004).视网膜动静脉血氧饱和度差值与杯盘比、视野MD均呈负相关(杯盘比:r=-0.390,P=0.021;视野MD:r=-0.478,P=0.004),与VFI、视乳头旁RNFL厚度呈正相关(VFI:r=0.449,P=0.007;RNFL:r=0.385,P=0.022).结论随着青光眼加重,静脉血氧饱和度增加,动静脉血氧饱和度差值降低.青光眼患者视网膜耗氧量降低可能与视网膜神经组织萎缩有关.