从胆囊癌的高危因素看胆囊息肉的外科处理策略:是否大于1cm的胆囊息肉都需要手术?

• 作者: 付维利 兰云霞 冯众一 吕文才 温爽 贾莉
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆囊息肉 胆囊癌 高危因素 胆囊切除术 过度医疗
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 861-864
• 页数: 4页
• 字数: 5539字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.12.020

摘要

为了预防胆囊息肉的癌变或者避免漏诊胆囊癌,目前主流的做法是对大于1 cm的息肉行胆囊切除术,而保胆手术则是把息肉大于0.5 cm作为手术指征.导致这一结果的原因在于我们把直径大于1 cm的胆囊息肉作为预测胆囊癌的高危因素,而忽视了大部分胆囊息肉即使是大于1 cm也不是胆囊癌或者不会癌变的特点.本文从各种临床数据着手,分析胆囊癌真正的高危因素,指出预测胆囊癌的最有价值的指标是胆囊息肉的生长时间,患者的年龄,合并胆囊结石,息肉是否单发,以及患者的性别这5个因素.胆囊息肉直径大于1 cm不是胆囊癌的危险因素.临床上可以综合利用这5个高危因素来合理管理胆囊息肉,减少不必要的胆囊切除手术和保胆取息肉手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾莉	大连医科大学附属大连市友谊医院超声科	40	333	9.0	17.0
2	温爽	大连医科大学附属大连市友谊医院病理科	5	15	2.0	3.0