超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石

• 作者: 彭永辉 李炳根 李达强 梁璇坤 聂向阳 莫宇轩 谢志华 邱敏捷 龚独辉
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 肝胆管结石 经皮肝穿刺胆道造瘘 胆道镜 碎石术
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-88
• 页数: 4页
• 字数: 3370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.02.006

摘要

目的 探讨超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石的可行性及疗效.方法 2013年1月至2016年1月期间,南方医科大学附属何贤纪念医院的21例肝胆管结石患者,均采用超声引导经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术.结果 21例患者手术均成功,无中转手术.18例(85.7％)患者最终取净结石,其中1次结石取净者14例(66.7％).手术时间(95.7±21.0)min,术中出血量(15.1±7.6)ml,住院时间(11.6±4.3)d.术后发生并发症4例,其中1例出现胆瘘并局部胆汁性腹膜炎,经超声定位穿刺置管引流后痊愈;2例出现右侧少量胸腔积液,1例出现右下肺盘状不张,均经过保守治疗后痊愈.无术后胆道感染或胆道出血,无死亡病例.所有患者均获得随访,随访8～44个月,4例(19.0％)出现结石复发.结论 超声引导下经皮肝穿刺一期硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石安全有效、创伤小,提高了碎石取石效率,缩短患者住院时间.