POSSUM系统预测高龄患者术后并发症的临床适用范围

• 作者: 李萍 杨雪 钱巧慧
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 预测 手术 并发症 高龄
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 99-103
• 页数: 5页
• 分类号: R619+.9
• 字数: 3109字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2017.01.021

摘要

目的 探讨生理学和手术严重程度评分系统(POSSUM)对高龄骨科髋关节手术和非骨科、非同类患者的临床适用范围.方法 应用POSSUM系统评分并计算术后并发症发生率的理论预测值,比较100例骨科高龄髋关节置换手术患者与200例非骨科、非同类手术患者的术后并发症发生率预测值与实际值差异以及各自有无并发症组间差异.结果 骨科高龄髋关节置换手术患者术后并发症发生率预测值(42.04％)与实际值(22％)差异有统计学意义(x2 =9.191,P=0.002);有、无并发痘组生理指标评分[(25.05±5.05)分vs(24.49±5.40)分,Z=-0.80,P=0.936]、手术严重度评分[(10.14±0.83)分vs(9.96±0.86)分,Z=-1.086,P=0.278]、并发症预测值[(44.22±18.48)％ vs(41.56±18.47)％,Z=-0.325,P=0.746]差异均无统计学意义.非骨科、非同类手术患者术后并发症发生率预测值(47.33％)与实际值(19％)间差异无统计学意义(Z=-1.826,P=0.086);有、无并发症组间手术严重度评分[(10.42±1.57)分vs(10.47±2.16)分,Z=-0.477,P=0.633]差异无统计学意义,而生理指标评分[(26.53±5.97)分vs (23.18±4.55)分,Z=-3.122,P=0.002]和并发症预测值[(55.96±20.17)％ vs(45.32±18.61)％,Z=-2.853,P=0.004]差异有统计学意义.结论 POSSUM评分对高龄手术患者术后并发痘的预测值高于实际观察值;POSSUM评分系统可作为非骨科、非同类患者的术前风险评估工具,对骨科高龄手术患者的适用性有待进一步探讨.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱巧慧		9	58	4.0	7.0
2	李萍		19	72	5.0	7.0
6	杨雪	同济大学医学院	22	118	6.0	10.0