前列地尔治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床价值

• 作者: 孙力超 张素巧 李刚 练睿
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺炎,急性坏死性 前列地尔 高脂血症 微循环
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 298-301
• 页数: 4页
• 字数: 3213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2017.05.003

摘要

目的 探讨前列地尔治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HSAP)的临床价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选取2015年5月至2016年11月中日友好医院急诊重症监护病房收治的56例HSAP患者,按照随机数字表法将患者分为常规治疗组和前列地尔治疗组,常规治疗组给予内科常规治疗,前列地尔组在常规治疗基础上给予前列地尔注射液20 μg静脉滴注,每日1次,连用7.d.检测两组患者治疗前及治疗后3、8d的血清淀粉酶、三酰甘油、血栓素A2(TXA2)、IL-6水平;进行修正CT严重指数(MCTSI)评分、改良Marshall评分;记录患者全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间、腹痛缓解时间、发病至开始肠内营养时间、平均住院时间及病死率.结果 两组患者性别、年龄、体重的差异均无统计学意义.治疗前两组患者血清淀粉酶、三酰甘油、TXA2、IL-6水平及MCTSI评分、改良Marshall评分的差异均无统计学意义,治疗后两组上述指标均较治疗前显著下降,差异有统计学意义.治疗后8d,两组间血淀粉酶及三酰甘油水平的差异无统计学意义,但前列地尔组TXA2水平[(85.3±26.8) ng/L比(138.3 ±34.3) ng/L]、IL-6水平[(6.99±1.85)ng/L比(10.58±2.46) ng/L)]、MCTSI评分[(2.36±1.10)分比(3.21 ±1.37)分]、改良Marshall评分[(1.99±0.57)分比(2.64±0.73)分]均较常规治疗组显著下降,差异有统计学意义(P值均＜0.05).前列地尔组的SIRS持续时间[(5.02±1.81)d比(6.79 ±1.17)d]、腹痛缓解时间[(4.89±1.47)d比(6.14± 1.58)d]、发病至开始肠内营养时间[(4.68 ±0.86)d比(6.39±1.11)d]、平均住院时间[(29.30 ±8.61)d比(34.31±9.33)d]均较常规治疗组显著缩短,差异有统计学意义(P值均＜0.05),但两组患者的住院病死率差异无统计学意义.结论 前列地尔可能是通过改善HASP患者的胰腺微循环状态减轻SAP时胰腺组织的损伤程度,减少脏器损伤,更早缓解患者腹痛、促进胃肠功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	练睿	中日友好医院急诊科	27	160	5.0	12.0
2	孙力超	中日友好医院急诊科	22	120	5.0	10.0
3	李刚	中日友好医院急诊科	34	224	9.0	12.0
4	张素巧	中日友好医院急诊科	15	40	3.0	6.0