检测胃蛋白酶原相关指标的血清学活检方法在胃癌筛查中的临床意义

• 作者: 姚士伟 崔培林 徐有青 赵晖 郭秀丽
• 来源期刊: 中国医师进修杂志
• 关键词: 胃肿瘤 胃蛋白酶原类 胃炎 ROC曲线 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 450-453,455
• 页数: 5页
• 字数: 3715字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2017.05.017

摘要

目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)相关指标在胃癌筛查中的临床意义.方法 回顾性分析930例行胃镜检查患者的临床资料,非萎缩性胃炎550例(非萎缩性胃炎组),萎缩性胃炎300例(萎缩性胃炎组),胃癌80例(胃癌组).萎缩性胃炎组患者依据病情程度分为轻度萎缩性胃炎亚组(100例)、中度萎缩性胃炎亚组(120例)和重度萎缩性胃炎亚组(80例).采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者血清PGⅠ和PGⅡ的水平,并计算PGⅠ与PGⅡ比值(PGR).结果 三组PGⅡ比较差异无统计学意义(F=1.226,P>0.05).胃癌组PGⅠ和PGR明显低于萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组[(70.41±39.42)μg/L比(83.10±30.08)和(165.5±41.40)μg/L、3.76±2.03比5.08±1.82和6.84±1.88],萎缩性胃炎组明显低于非萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度、中度萎缩性胃炎亚组PGⅠ和PGR明显高于重度萎缩性胃炎亚组和胃癌组[(95.50±30.80)和(82.10±31.42)μg/L比(70.12±20.12)和(70.41±39.42)μg/L、5.84±2.88和5.08±1.89比3.90±2.78和3.76±2.03],差异有统计学意义(P<0.05),而重度萎缩性胃炎亚组与胃癌组比较差异无统计学意义(P>0.05),轻度萎缩性胃炎亚组与中度萎缩性胃炎亚组比较差异无统计学意义(P>0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线,PGⅠ的最佳临界值为74.8μg/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.842,敏感度为90%,特异度为75%;PGR的最佳临界值为4.46,AUC为0.837,敏感度为75%,特异度为82%;PGⅠ和PGR联合检测的AUC为0.906,敏感度为88%,特异度为85%.结论 PGⅠ联合PGR检测可以作为胃癌筛查的指标,推荐临界值为PGⅠ≤74.80μg/L和PGR≤4.46.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭秀丽	首都医科大学附属北京天坛医院消化内科	23	139	7.0	11.0
2	徐有青	首都医科大学附属北京天坛医院消化内科	136	536	11.0	14.0
3	赵晖	首都医科大学附属北京天坛医院检验科	131	1149	18.0	28.0
4	姚士伟	首都医科大学附属北京天坛医院消化内科	12	42	5.0	6.0
5	崔培林	首都医科大学附属北京天坛医院消化内科	50	171	7.0	9.0