肠型脂肪酸结合蛋白对脓毒症大鼠早期急性肠损伤诊断研究

• 作者: 伍万 叶远玲 欧阳侃 江荣林
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: IFABP 脓毒症 急性肠损伤
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1588-1590
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肠型脂肪酸结合蛋白对脓毒症大鼠早期急性肠损伤的诊断意义.方法 将120只大鼠随机分为假手术组、3h脓毒症模型组、6h脓毒症模型组、12h脓毒症模型组,每组各30只.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型,假手术组大鼠仅开腹而不行CLP.各组大鼠于造模后经尾静脉推注生理盐水1ml/100g液体复苏.将其分别装入大鼠代谢笼内收集尿液.3h、6h、12h后取血并处死大鼠,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清内毒素、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、D-二乳酸(D-LAC)及尿IFABP表达;采用细菌培养方法培养淋巴结、肝脏、脾脏细菌移位量;光镜下观察肠黏膜组织病理学改变进行chiu评分;采用原位末端缺刻记法(TUNEL)检测肠黏膜上皮细胞凋亡指数(AI).采用蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测IFABP蛋白、ZO-1蛋白表达.结果 与假手术组比较,M3、M6、M12组中血、尿IFABP、内毒素和FITC-G表达水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01),且M3、M6、M12各组间相互比较有统计学意义(P＜0.01);而M3 D-LAC表达水平增高不明显,与假手术组无统计学意义,M6、M12组D-LAC表达水平明显增高,与假手术组有统计学意义(P＜0.01),且各组间有统计学意义(P＜0.01);细菌移位表达:3h淋巴结内发现有细菌移位,6h肝脏发现细菌移位,而脾脏在本实验时间窗内未发现细菌移位.6h淋巴结内细菌移位比3h明显(P＜0.01),12h淋巴结、及肝脏内细菌移位率进一步增多,与6h比较有统计学意义(均P＜0.01).HE染色和肠黏膜细胞凋亡:3h、6h、l2h肠黏膜损伤评分及细胞凋亡明显增高,与空白对照组比较有统计学意义(均P＜0.01),6h肠黏膜损伤评分及细胞凋亡比3h更显著(均P＜0.01),12h肠黏膜损伤评分及细胞凋亡进一步增多,与6h相比有统计学意义(均P＜0.01);ZO-1、IFABP蛋白表达:M3、M6、M12中ZO-1表达水平逐渐减少,而IFABP蛋白表达水平逐渐增高,与假手术组有统计学意义(均P＜0.01),且各组间比较有统计学意义(均P＜0.01).结论 IFABP对脓毒症大鼠急性肠损伤有较好的相关性,其对急性肠损伤的诊断有较好的敏感性和特异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍万		5	4	1.0	1.0
2	江荣林		14	72	4.0	8.0
3	叶远玲		13	29	3.0	4.0
4	欧阳侃		7	126	4.0	7.0