国家早期预警评分联合动脉血乳酸对急诊老年危重患者死亡预测的研究

• 作者: 张新超 杨鲁 温伟
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 国家早期预警评分 动脉血乳酸 死亡风险 预后 老年 急诊 危重症
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 441-445
• 页数: 5页
• 字数: 3483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.04.017

摘要

目的 评价国家早期预警评分(NEWS)联合动脉血乳酸在急诊老年危重症患者死亡预测中的意义.方法 随机(随机数字法)选取2013年9月至2015年7月入北京医院急诊科抢救室的413例老年危重症患者.计算NEWS评分并检测动脉血乳酸,电话随访30 d转归并分为存活组和死亡组,采用多因素回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)评价NEWS评分、动脉血乳酸以及两者联合对患者死亡的预测价值.结果 死亡组与存活组NEWS评分、动脉血乳酸值存在差异.多因素回归分析结果显示NEWS评分、动脉血乳酸以及两者联合均为30 d死亡风险的独立预测因子(均P＜0.05,OR＞1).三者的ROC曲线下面积分别是0.721、0.746、0.762.NEWS评分和NEWS评分联合动脉血乳酸的ROC曲线下面积比较差异具有统计学意义,NEWS评分最佳截断点为7分,动脉血乳酸水平最佳截断点为2.7 mm01/L.结论 NEWS评分、动脉血乳酸、NEWS评分联合动脉血乳酸均为急诊老年危重症患者30 d死亡风险的独立预测因子.三者均有中等预测价值,NEWS评分联合动脉血乳酸在急诊老年危重症患者30 d死亡预后评估方面较单纯NEWS评分预测能力更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张新超	北京医院急诊科	29	140	6.0	11.0
2	温伟	北京医院急诊科	9	36	2.0	6.0
3	杨鲁	北京医院急诊科	3	10	1.0	3.0