摘要:
目的:从中医辨证角度,探讨中医“肺朝百脉,主治节”与急性肺损伤(ALI)的关系.方法:选择2013年10月至2015年10月在我院住院的ALI患者40例,随机分成治疗组(血府逐瘀汤组)及对照组(西医治疗组)各20例.对照组采用常规治疗手段,给予无创呼吸机治疗,并治疗原发病;治疗组在常规治疗基础上,按“肺朝百脉,主治节”理论指导,给予中药血府逐瘀汤辨证治疗,每日1剂,共7天,比较两组患者治疗前及治疗后3天、8天的凝血功能(PT、Fib、D dimer)、血气分析(PO2、PO2/FiO2)的变化.结果:两组患者治疗前一般情况、凝血功能、血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05),随着治疗的进行,两组患者的各项指标均明显好转,且以治疗组的恢复更为明显.治疗组的高凝状态较对照组有明显下降,Fib:4.06±0.20对5.16±0.54(第3天,P<0.01),3.62±0.72对4.93±0.27(第8天,P<0.01);D dimer:233.60 ±92.31对387.85±109.76(第3天,P<0.01),207.62±59.53对369.32±61.19(第8天,P<0.01).患者PO2明显上升95.30±25.60对80.60±28.20(第3天,P<0.05),97.60±14.30对89.60±13.50(第8天,P<0.05);PO2/FiO2上升更为明显267.07±22.81对249.12±16.52(第3天,P<0.01),356.30±10.70对312.70±20.70(第8天,P<0.01).结论:血府逐瘀汤通过抑制ALI患者的高凝状态,可改善ALI患者的呼吸功能,控制ALI病情的恶化.