摘要:
1 临床资料
患者,男,18岁.2014年首次参加重庆地区的招飞体检,无不适主诉,既往史、家族史无特殊,体检时发现右侧舌腭弓上方一粉红色类圆形肿物,大小约1.5 cm×1.5 cm,表面光滑,边界清,质地中等,无压痛,活动度尚可.为明确诊断行MRI检查:右侧上颌窦囊肿,其内信号不均匀,大小约2.0 cm×1.2 cm.鼻咽部未见明显异常,未报告口腔软腭情况.
2015年2月3日在当地医院行右上颌窦开放囊肿切除术,术中见窦内前下壁约1 cm×2 cm大小黄色囊肿样新生物,表面光滑,作囊肿吸切见囊液黄色清亮,术后鼻腔恢复良好.3d后行口腔软腭肿物切除活检术,术中见:包块边界清,呈椭圆形,质地中等,包块完整切除,术后给予抗炎、止血、伤口常规处理等治疗后出院.病理见:肿块灰白色,大小1.0cm×1.0 cm×0.7cm,表面光滑,切面实性、灰白色,病理诊断:右软腭神经鞘瘤.