老年住院患者潜在不适当用药现状及影响因素分析

• 作者: 张国柱 徐鹏
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 潜在不适当用药目录 老年人
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 字数: 4038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.01.005

摘要

目的 分析住院老年患者潜在不适当用药(PIM)现状及影响因素.方法 收集2015年1至12月在合肥市第三人民医院内科住院、年龄≥65岁患者的病历资料,记录患者性别、年龄、住院科室、患病种数、住院天数、用药种数和付费方式等.将患者分为65~79岁组和≥80岁组,依据中国老年人PIM目录(中国目录),统计2组患者该目录中收录药物(PIM药物)使用率、使用PIM药物种数和PIM药物使用比例,采用Logistic回归方法分析PIM的影响因素.结果 纳入分析患者共388例,男性206例,女性182例;年龄65~94岁,平均(76±7)岁;65~79岁组278例(71.6%),≥80岁组110例(28.4%).全组患者PIM药物使用率为54.9%(213/388),高风险强度PIM药物使用率为28.6%(111/388).65~79岁组PIM药物使用率为57.9%(161/278),≥80岁组为47.3%(52/110)(χ2=3.604,P=0.058).使用PIM药物的213例患者中,使用1、2、3、4、5种药物者分别为132例(62.0%)、56例(26.3%)、17例(8.0%)、6例(2.8%)和2例(0.9%).213例患者共使用了24种PIM药物,其中111例使用了17种高风险强度药物,分别占中国目录收录药物种数和高风险强度药物种数的33.3%(24/72)和48.6%(17/35).使用率排在前3位的药物,65~79岁组依次为胰岛素、抗凝药、镇静催眠药,≥80岁组依次为抗凝药、镇静催眠药、茶碱.Logistic回归方法分析结果显示,PIM的主要影响因素为患者年龄(OR=0.531,95%CI:0.326~0.865,P=0.011)和用药种数(OR=3.927,95%CI:2.678~5.757,P<0.001)结论 老年患者的PIM药物使用率较高,影响PIM发生的因素为患者年龄和用药种数.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张国柱	合肥市第三人民医院药学部	17	58	4.0	7.0
2	徐鹏	合肥市第三人民医院药学部	7	21	3.0	4.0