内镜下乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术在轻中度 胆源性胰腺炎治疗中的价值

• 作者: 包洁 张丽 王庆华 王炳芳 陆永高 韩玮
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆源性胰腺炎 内镜下乳头括约肌切开术(EST) 球囊扩张术(EPBD) 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-54
• 页数: 5页
• 分类号: R576
• 字数: 3195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.12.011

摘要

目的 探讨应用内镜下乳头括约肌小切开术(sEST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗轻中度胆源性胰腺炎患者的临床疗效.方法 筛选出2013年1月-2015年12月因轻中度胆源性胰腺炎入住该院的60例患者,并随机分为对照组、单纯内镜下乳头括约肌切开术(EST)组和sEST+EPBD组,每组20例.比较分析3组患者分组当日血清学指标、术后炎症指标、手术并发症、住院情况指标以及随访情况指标.结果 3组患者分组当日血清淀粉酶、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)值比较差异无统计学意义(P>0.05).EST组和sEST+EPBD组总住院时间明显短于对照组(P<0.05),且sEST+EPBD组总住院费用明显低于对照组(P<0.05);另外,EST组和sEST+EPBD组1年内均无胆源性胰腺炎发生,并均成功实现胆囊切除,而对照组12例复发,仅10例完成胆囊切除.sEST+EPBD组术后血清淀粉酶水平明显高于EST组,而总住院时间、费用以及手术并发症明显低于EST组(P<0.05);然而,随访1年时间内,两组患者均无胆源性胰腺炎复发,并均最终实现胆囊切除,两组之间无明显差异.结论 sEST+EPBD是治疗轻中度胆源性胰腺炎的一种有效的、安全的方法,能减少住院时间及费用,降低术后并发,有利于患者间期实施腹腔镜下胆囊切除术.