目的 探讨血压变异性与冠心病患者心肌缺血程度的相关性.方法 选择270例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影的原发性高血压患者,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组,再将冠心病组分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,分析三组患者BPV与心肌缺血总负荷(TIB)的关系.结果 冠心病组24 h SBPCV、24 h DBPCV、dSBPCV、nSBPCV、dDBPCV、nDBPCV均高于非冠心病组(P<0.05).单支病变组、双支病变组和三支病变组24 h SBPCV、24 h DBPCV、dSBPCV、nSBPCV、dDBPCV、nDBPCV、TIB差异均有统计学意义(P<0.05).24 h SBPCV、dSBPCV、nSBPCV与TIB呈正相关(P<0.05).24 h SBPCV、dSBPCV与TIB独立相关.结论 BPV与冠心病心肌缺血密切相关,收缩压变异性对冠状动脉病变引起的心肌缺血影响更为显著,在冠心病的治疗上,降低BPV,可能有助于改善冠脉供血.