经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化症吞咽困难51例

• 作者: 何阳 刘洪强 彭诗月 曹军 朱悦琦 王赛博 苑天文 赵保成 郑晓辉
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肌萎缩侧索硬化症 经皮透视下 胃造瘘术
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 非血管介入
• 页码范围: 147-152
• 页数: 6页
• 分类号: R746
• 字数: 4143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2017.02.012

摘要

目的 评价X线下经皮胃造瘘术(PRG)在51例肌萎缩侧索硬化症(ALS)吞咽困难患者中的临床应用,评估PRG对肺功能不全ALS患者的安全性及营养状况的改善作用.方法 回顾性分析51例行PRG手术的ALS患者.记录手术成功率,观察术后并发症情况.术后对患者进行定期随访,记录患者长期并发症及术后1、3、6个月病死率,评估术后营养状况的改变.结果 为51例ALS患者行PRG手术,手术成功率100％.7例患者(13.7％)出现轻微并发症,出现1例(2.0％)大出血严重并发症,术后未发现患者呼吸功能受损情况.术后1、3个月无患者死亡,术后6个月死亡3例(6.8％,3/44).术后1个月31例患者体重增加超过1 kg,平均BMI从术前18.60±2.14增加到19.27±1.81(术后1个月)、19.17±1.93(术后3个月)和18.89±2.33(术后6个月).结论 PRG无需胃镜和麻醉,降低了肺功能差的ALS患者的经皮胃造瘘术的误吸窒息风险,提高了手术成功率和安全性,是保证肺功能不全ALS患者足够的能量摄入、改善患者营养状况的有效手段之一.