儿童肾病综合征肾组织病理免疫荧光分型和病理类型与激素疗效关系

• 作者: 单文婕 吴伟岚 朱亚菊 李玉峰 董瑜 金晶 陈慧敏 龚莹靓
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 关键词: 肾病综合征 免疫荧光 病理 激素 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 111-114
• 页数: 4页
• 字数: 4043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.02.008

摘要

目的 分析肾组织病理免疫荧光分型和病理类型及激素疗效的相关性.方法 回顾性分析1990年1月至2015年12月临床诊断为肾病综合征(NS)并行肾穿刺活检患儿的肾组织病理及临床随访资料.结果 252例NS患儿的年龄分布为0.8~15岁,男女比例为3.94:1.肾组织病理免疫荧光类型分布为:IgA为主型13例(5.16%),IgM为主型78例(30.95%),补体为主型19例(7.54%),IgG+A+M型17例(6.75%),IgG+A+M+补体型22例(8.73%),IgA+补体型2例(0.79%),IgM+补体型55例(21.83%),无免疫复合物型46例(18.25%);肾组织病理类型中轻微病变(MCNS)157例(62.3%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)35例(13.89%),局灶节段肾小球硬化(FSGS)60例(23.81%).使用激素4周内完全缓解167例(77.31%),部分缓解31例(14.35%),激素无效18例(8.33%).8种不同病理免疫荧光分型患儿的病理类型分布差异有统计学意义(χ2=31.308,P=0.001),但激素疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同病理免疫荧光分型的病理类型分布有差异,提示免疫荧光沉积情况对NS临床评估可能有一定价值.