乌司他丁持续静脉泵入联合CRRT治疗MODS的临床研究

• 作者: 丁方 亢宏山 刘亚晶 刘淑红 崔朝勃 王会青 王晶 白艳 马珍
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 持续床旁血液净化治疗 多器官功能衰竭
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1478-1481
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 字数: 3911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.11.011

摘要

目的 评价乌司他丁联合连续性肾替代疗法(CRRT)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效.方法 选取2013年7月至2015年7月河北省衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的68例MODS患者,分成对照组(23例)、CRRT组(22例)、联合组(23例).记录治疗前,治疗72 h、1周后的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分、炎症指标的变化情况及炎症介质水平,比较入住ICU的病死率.结果 治疗72 h、1周后,CRRT组及联合组患者白细胞介素(IL)-10、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平明显优于对照组(P＜0.05),而联合组优于CRRT组(P＜0.05).治疗72 h、1周后,CRRT组及联合组氧合指数、乳酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)较对照组明显改善(P＜0.05),联合组改善更显著(P＜0.05).在治疗1周后,CRRT组及联合组病死率明显低于对照组(P＜0.05),而CRRT组和联合组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌司他丁联合CRRT是治疗MODS的有效方法.