山莨菪碱及rhBNP单用或联合对AMI行PCI术患者冠脉微循环及心肌损伤标志物的影响

• 作者: 彭丹 李松 江倩 覃松柏
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 山莨菪碱/治疗应用 利钠肽,脑/治疗应用 重组,遗传 心肌梗死/外科学 急性病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 微循环
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1203-1205
• 页数: 3页
• 分类号: R542.22
• 字数: 3075字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2017.06.055

摘要

[目的]探讨山莨菪碱及重组人脑利钠肽(rhBNP)单用或联合对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者冠脉微循环及心肌损伤标志物水平的影响.[方法]随机将行PCI术的150例AMI患者分成A、B、C三组,各50例.A组予以常规药物治疗+PCI术,B组在A组基础上于梗死相关血管(IRA)开通后立即予以冠脉内注射rhBNP治疗,C组在B组基础上在导丝通过病变后、球囊扩张前予以冠脉内注射山莨菪碱治疗.比较三组治疗前后心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]及左心功能指标[左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室治疗指数(LVMI)]结果差异,记录其术后血流灌注分级(TMPG)情况、心肌灌注损伤并发症[无复流现象(NRP)、低血压、心律失常]发生情况及术后1个月内主要不良心脏事件(MACE)的发生率差异.[结果]治疗后24 h时,三组CK-MB、cTnI水平均较治疗前明显降低,且C组<B组<A组(均P<0.05).治疗后4周时,三组LVDd、LVMI水平均较治疗前明显降低,且C组<B组<A组(均P<0.05),LVEF水平则较治疗前明显提高,且C组>B组>A组(均P<0.05).B、C组术后TMPG 0~1级率及术后1个月内MACE发生率均明显低于A组(P<0.05),但B、C组组间比较差异无显著性(P>0.05).三组低血压发生率比较差异无显著性(P>0.05);B、C组NRP、心律失常发生率均明显低于A组(P<0.05),但B、C组组间比较差异无显著性(P>0.05).[结论]山莨菪碱+rhBNP疗法在AMI患者的PCI治疗中对减轻其心肌血流再灌注损伤程度、改善冠脉微循环状态等具有积极意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	覃松柏	湖北省荆州市中医医院心病科	11	36	4.0	5.0
2	彭丹	湖北省荆州市中医医院心病科	9	24	3.0	4.0
3	李松	湖北省荆州市中医医院心病科	7	13	2.0	3.0
4	江倩	湖北省荆州市中医医院肾病科	3	3	1.0	1.0