磁共振弥散加权成像观察胰腺癌冷冻术后近期疗效的应用价值

• 作者: 张利 徐克成 曾健滢 李建男 李忠海 牛立志 陈梓晴
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 胰腺癌 冷冻消融
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 非血管介入
• 页码范围: 142-146
• 页数: 5页
• 分类号: R735.8
• 字数: 3909字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2017.02.011

摘要

目的 探讨采用磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)评估胰腺癌冷冻术后肿瘤坏死及肿瘤残存的应用价值.方法 对接受冷冻治疗的26例胰腺癌患者行T1WI、T2WI常规MRI平扫、DWI序列及动态增强扫描.观察胰腺癌冷冻前后MRI信号改变.测量并比较正常胰腺、术前肿瘤组织及术后残存、坏死组织的表现弥散系数(ADC)值.评价肿瘤组织ADC值与肿瘤大小的相关性,不同肿瘤直径、肿瘤位置及分期表现ADC值的差异.结果 26例患者中16例肿瘤完全坏死,冷冻坏死的胰腺肿瘤组织在T1WI图像上呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈低信号,动态增强无强化.活性肿瘤组织残留9例(其中7例肿瘤直径＞5.0 cm),残留率为34.6％.ADC值由低到高依次为:术前胰腺肿瘤组织(1.022±0.126)×10-3 mm2/s、术后残存肿瘤组织(1.130±0.155)×10-3 mm2/s、正常胰腺组织(1.924±0.124)×10-3 mm2/s及术后坏死组织(2.312±0.214)×10-3 mm2/s.术前胰腺肿瘤组织ADC值与术后残存肿瘤组织相比,差异无统计学意义(P=0.452),与正常胰腺组织、术后坏死组织相比,差异有显著统计学意义(P＜0.001).胰腺肿瘤ADC值与肿瘤大小呈负相关(R=-0.43,P=0.027 2),与肿瘤位置、肿瘤分期无关(P=0.738 8,P=0.089 5).结论 DWI能有效鉴别胰腺癌冷冻治疗后的病灶坏死及残存,为进一步临床诊治提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛立志		18	61	5.0	7.0
2	曾健滢		7	27	4.0	5.0
3	徐克成		11	33	4.0	5.0
4	李忠海		5	8	1.0	2.0
5	张利		2	8	1.0	2.0
6	陈梓晴		1	8	1.0	1.0
7	李建男		1	8	1.0	1.0