超声造影定量分析联合肿瘤标记物在肺周围型病灶良恶性诊断中的价值

• 作者: 李琪 李静 杨丹 汪延芳 聂芳
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声造影 肺肿瘤 肿瘤标记物
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 682-686
• 页数: 5页
• 字数: 4133字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.08.009

摘要

目的 探讨超声造影定量分析在肺周围型病灶良、恶性诊断中的价值及联合肺癌肿瘤标记物对恶性病灶的诊断效能.方法 105个经穿刺活检和(或)手术病理证实的肺周围型病灶,依据病理结果分为良性组(50例)和恶性组(55例),回顾良、恶性病灶的二维超声(病灶部位、大小、形态、回声,其内是否存在超声支气管气相等)及超声造影表现,分析病灶增强形态、始增时间(AT)以及病灶与肺组织间始增时间之差(tAT),绘制时间-强度(TIC)曲线,定量分析上升时间(RT)、平均渡越时间(MTT)、峰值半降时间(TPH)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及上升支斜率(WIS)等参数.检测并分析良、恶性组血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量.结果 二维超声所见病灶形态、病灶内支气管气相在肺周围型病灶的良、恶性诊断中差异有统计学意义(均P＜0.01).对上述病灶行CEUS检查发现,良性组病灶多在肺动脉晚期开始增强(54.00％,27/50),且以均匀增强多见(64.00％,32/50);恶性组病灶则以支气管动脉期开始增强为主(76.36％,42/55),多呈不均匀增强56.36％ (31/55),两组差异有统计学意义(均P＜0.05).超声造影定量参数AT、tAT、RT、TTP、PI及WIS在良、恶性组间差异有统计学意义(P＜0.05),而MTT、TPH差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤标记物联合tAT诊断周围型肺癌时,三联检测准确性和特异性最高,分别为76.37％和75.00％,但敏感性略有下降(76.47％).结论 CEUS定量分析在肺周围型病灶良、恶性诊断中具有一定价值,联合肿瘤标记物可提高对肺周围型恶性病灶的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李静	兰州大学第二医院超声科	134	974	16.0	26.0
2	杨丹	兰州大学第二医院超声科	14	69	6.0	7.0
3	聂芳	兰州大学第二医院超声科	82	382	10.0	14.0
4	汪延芳	兰州大学第二医院超声科	13	95	7.0	9.0
5	李琪	兰州大学第二医院超声科	8	43	5.0	6.0