我国40岁以上自然人群闭角型青光眼致盲率研究系统评价和Meta分析

• 作者: 刘美玲 王友信
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 青光眼,闭角型 盲 发病率 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 373-377
• 页数: 5页
• 字数: 3483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.05.010

摘要

目的 评估我国40岁以上自然人群闭角型青光眼的总致盲率,比较推行与未推行防治体系地区闭角型青光眼致盲率的差异.方法 检索Pubmed、ScienceDirect、Springer Link、国家知识基础设施(CNKI)、万方数据知识服务平台5个数据库,查找国内闭角型青光眼患病率和致盲率的原始研究.人群限定为年龄>40岁,研究现场限定为基于社区,研究的发表时间不限.2名研究人员遵循纳入排除标准,独立完成文献检索、数据提取及方法学质量评价.采用R语言进行Meta分析.结果最终纳入5篇原始研究文献,共计观察26437例40岁以上社区自然人,其中306例为闭角型青光眼患者,闭角型青光眼致双眼盲和单眼盲患者113例.随机效应模型Meta分析结果显示,总致盲率为38.3%[95%CI(28.1%,49.6%)].北京地区在推行由疾病筛查、早期干预、关键技术共同组成的防治体系后,闭角型青光眼的总致盲率由38.7%[95%CI(26.6%,51.9%)]下降至25.0%[95%CI(13.2%,40.3%)],降幅达到35.4%.亚组分析结果显示,未推行防治体系地区的闭角型青光眼的总致盲率为41.4%[95%CI(30.0%,53.9%)],明显高于推行防治体系的北京地区;根据敏感性分析结果,在剔除未推行防治体系组的异质性来源后(I2=0%),未推行防治体系地区的闭角型青光眼总致盲率为35.3%[95%CI(29.4%,41.7%)],仍高于推行防治体系后的北京地区.结论 目前我国40岁以上自然人群闭角型青光眼的总致盲率在国际上仍处于较高水平.推广由疾病筛查、早期干预、关键技术共同组成的防治体系后,北京地区闭角型青光眼的总致盲率降低,明显低于未推广防治体系地区.