保留性功能全膀胱切除回肠原位新膀胱术对膀胱癌患者的影响

• 作者: 赵康乐
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 膀胱尿路上皮癌 性功能 控尿功能 肿瘤控制
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 泌尿生殖
• 页码范围: 1900-1902
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2017.12.027

摘要

目的 阐述保留性功能全膀胱切除术+回肠原位新膀胱术对膀胱癌患者术后控尿、性能力及肿瘤控制效果的影响.方法 收集2010年1月至2016年1月膀胱移行细胞癌患者26例,男性,平均年龄(55.3±2.3)岁.应患者对控尿和性功能的需求,施行保留性功能全膀胱切除术+回肠原位新膀胱术,术中对输精管及精囊、两侧神经血管束、大部分前列腺包膜进行保留,随访观察术后疗效及生活质量.结果 术后病理分期T2aN0M0 18例、T2bN0M0 8例,平均随访3～72个月,有低分化膀胱尿路上皮癌死亡2例,因术后半年后发生远处转移死亡.平均手术时间5.5 h;平均出血500 ml;所有患者的勃起及逆行射精功能均得到保存,除死亡病例肿瘤未进行性发展或转移,IIEF-5平均22分;患者的控尿率昼间达100％,夜间尿失禁2/24;新膀胱储尿容量400 ～ 520 ml,充盈压14 ～ 25 cmH2O(1 cmH2O=0.098kPa);残余尿10 ～ 25 ml.结论 对强烈要求的膀胱尿路上皮癌患者,进行严格删选后采用保留性功能的全膀胱切除回肠原位新膀胱术,可以更好地保留勃起、射精,改善患者控尿功能,提高了患者生活质量和社会形象,并可一定程度上控制肿瘤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵康乐	河南科技大学第二附属医院泌尿外科	9	15	3.0	3.0